Como influye la epidural
en el vínculo madre-bebé y el maternaje
Muchas mujeres asocian el parto
directamente con la epidural. Pero, ¿cuántas personas son conscientes del
impacto que este procedimiento de rutina de parto puede tener en el nacimiento
y en los días siguientes?
Según la Dra. Sarah Buckley, autora de Gentle Birth, Gentle Mothering,
sus efectos pueden alterar significativamente el curso del nacimiento e
impactar la capacidad de la mujer de criar a su bebé después del nacimiento.
“Transforma el parto en un procedimiento médico porque altera las hormonas que
afectan la experiencia del parto, las hormonas liberadas tras el nacimiento y
en la maternidad temprana, y tal vez a más largo plazo también. Nos estamos
entrometiendo en un sistema antiguo diseñado para brindarnos éxito
reproductivo “, dijo la Dra.
Buckley.
“Es parte del diseño de la madre naturaleza que
la madre se enamore del bebé. Hormonalmente, lo que está sucediendo es
que los centros de recompensa y placer de la madre se activan poderosamente
para que el bebé sea una fuente de placer que motive a la madre a darle el
cuidado continuo que necesita “. Sin embargo, la Dra.
Buckley dijo que una epidural interfiere con ese vínculo al causar una caída
medible en las hormonas, particularmente la hormona del amor, la oxitocina.
Debby Gould, madre de dos
hijos y coautora de “Cómo curar un mal parto: darle un sentido, hacer las paces
y seguir adelante”, experimentó el impacto de una epidural con su primer bebé.
“Tuve la suerte de poder estar durante bastante tiempo de mi parto en un
entorno ideal con la ayuda de mis propias hormonas y hubo una marcada
diferencia cuando tuve que someterme a una epidural. Pero tras dar a luz,
inicialmente todo era confuso porque me sentía como aplanada, como si hubiera
una brecha entre mi bebé y yo, no sentía que fuera mi hija “, dijo Gould. Los
sentimientos maternos no aparecieron hasta el tercer día y tuvo problemas para amamantar.
Debby dijo que con su primer
bebé tuvo problemas de vinculación. Pero con su segundo hijo, nacido sin
epidural, el nacimiento fue eufórico y sintió una conexión instantánea en lugar
de tenerla sensación de que “algo faltaba”. “La transición a la
maternidad es difícil y si se pierden esas hormonas, esto afecta a todo: el
vínculo, la lactancia materna y la capacidad de anteponer las necesidades del
bebé y de sentirte bien con las tareas monótonas”, dijo.
Según la Dra. Buckley durante
el trabajo de parto, hay un ciclo de retroalimentación en el que las
sensaciones del parto envían mensajes al cerebro y el útero para producir
contracciones más fuertes. “Si eliminas las sensaciones con una epidural,
anulas el ciclo de retroalimentación y el trabajo se ralentiza, por lo que
necesitas oxitocina sintética. También se reduce la oxitocina endógena liberada
en el cerebro, que tiene efectos calmantes y analgésicos y activa la maternidad
instintiva, que implica activar los centros de placer y recompensa “, dijo.
El presidente del Colegio de Obstetras y Ginecólogos de Nueva
Australia y Nueva Zelanda, el profesor Stephen Robson, dijo que siempre habla
sobre los pros y los contras de una epidural con sus pacientes. “Hay muchas
implicaciones con la epidural, pero a veces es lo que le permite tener un parto
vaginal”, dijo. “En algunas circunstancias, ralentiza el trabajo de
parto, pero a veces el bebé puede estar en una mala posición y le permite
rotar. Existe la posibilidad de que necesite un parto instrumental, pero
también permite a las mujeres tener un parto vaginal “, dijo el profesor
Robson. Sintió que el impacto de la epidural es bien comprendido por los
obstetras. “El llamado efecto sobre las hormonas es variable. Le digo a la
gente que puede ser un poco impredecible y que no hay dos personas que tengan
la misma experiencia “, dijo el profesor Robson.
Para las mujeres que sí
tienen epidural, la Dra. Buckley dijo que aún era posible volver a producir las
hormonas maternas y activar los centros de placer y recompensa en el cerebro.
Recuperar las hormonas de la maternidad tras una
epidural
La Dra.
Buckley recomienda hacer lo siguiente:
·
Tener
un contacto inmediato y continuo piel con piel desde
el momento en que nace el bebé. Esto también ayudara a contrarrestar los
efectos de los medicamentos en el bebé y ayudará a instaurar la lactancia
materna
·
Tener
a mano una consultora de lactancia en el hospital para garantizar que la
lactancia materna se desarrolle de manera rápida y sin problemas.
·
No
colocar un gorro en la cabeza del bebé, ya que reduce el contacto piel con piel
y su impacto sobre las feromonas, que están diseñadas para aumentar las
hormonas liberadas
·
Tener al bebé siempre contigo en la
habitación mientras estés en el hospital.
Traducido del artículo:
Instituto Europeo de Salud Mental Perinatal
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