Cursos de Preparto, Lactancia y Crianza
Reciente Revisión Cochrane apoya el uso de compresas calientes en el perineo para evitar desgarros.
Les dejamos una de las últimas actualizaciones en Evidencia Científica sobre el uso de compresas calientes en el perineo de la mamá que está en la etapa expulsiva de su parto.
Estas nuevas investigaciones van mostrando que dicha compresa la protege de desgarros naturales o desgarros mayores cuando existe episiotomía.
(Traducido por M. J. Morlan para Naciendo Padres)
Los partos vaginales se asocian a menudo con algún tipo de trauma en el tracto genital, que a veces puede estar asociado con importantes problemas a corto y largo plazo para la mujer. Son especialmente los desgarros de tercer y cuarto grado, que afectan al esfínter anal o la mucosa, los que pueden causar más problemas. El trauma perineal puede ocurrir espontáneamente o como resultado de una incisión quirúrgica en el perineo, llamada episiotomía.
Se están usando diferentes técnicas sobre el perineo y algunas intervenciones para "frenar" el nacimiento y permitir que el perineo se estire o distienda para evitar lesiones perineales. (NOTA: se refiere a que el bebé no salga de la vagina de la madre de forma brusca pudiendo dañar los tejidos) Masaje perineal, compresas calientes y diferentes técnicas de cuidados del perineo son ampliamente utilizados por las parteras y comadronas.
El objetivo de esta revisión fue evaluar el efecto de las técnicas perineales durante la segunda etapa del trabajo de parto en la incidencia de trauma perineal. Se incluyeron ocho ensayos clínicos aleatorios (que involucraron a 11.651 mujeres) llevados a cabo en hospitales de seis países. Las participantes de los estudios incluidos fueron mujeres sin complicaciones médicas que estaban esperando un parto vaginal.
Llegamos a la conclusión de que existen pruebas suficientes para apoyar el uso de compresas calientes para prevenir los desgarros perineales. El procedimiento ha demostrado ser aceptable tanto para las mujeres como para las parteras.
Desde el meta-análisis se encontró un efecto significativo de la utilización de compresas calientes en comparación con la "no intervención" o con el "no uso de una compresa caliente" sobre la incidencia de desgarros de tercer y cuarto grado. También se encontró una reducción en los desgarros de tercer y cuarto grado con el masaje del perineo versus la "no intervención"y de "no intervención" versus "sí intervención" para reducir la tasa de episiotomías.
Los estudios en esta revisión sistemática presentan unas variaciones clínicamente considerables. Los términos de "no intevención" (hands off), "Sí intervención" (hands on), "atención estándar" y "apoyo perineal" pueden significar cosas diferentes y no siempre están suficientemente definidos. La calidad metodológica de los estudios incluidos también varió.
Ley de Maternidad y Lactancia Materna: Ampliación de la Licencia Maternal e inclusión de Licencia por Paternidad
Una noticia para que tod@s l@s uruguay@s festejemos y nos llenemos de orgullo: Finalmente se está por aprobar la ley de ampliación de licencia maternal y de protección a la lactancia materna, así como también ampliarán la licencia por paternidad!
Mamás y papás felices!! El país entero creciendo hacia una crianza que afianza el vínculo entre el bebé, la mamá y el papá!!
Un país que encara la protección de la mejor alimentación que puede recibir un bebé: la leche materna!!
Como equipo que promueve la crianza con apego y la Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses y Lactancia Materna Prolongada hasta los dos años, estamos realmente orgullosas de poder vivir estos cambios que quitan un peso muy grande a las mamás: el poder amamantar por más tiempo sin tener que luchar contra el reloj y los horarios establecidos, sacándole culpa que nunca fue de ella.
Aprovechemos esta oportunidad que se va a hacer efectiva el año entrante para poder ser, junto con nuestro bebé y nuestra pareja, los protagonistas de esta historia: el ser una FAMILIA!
Nota del Observador publicada hoy Viernes 2 de Diciembre de 2011:
Ampliarán la licencia maternal y quieren compartirla con padres
Economía plantea reparos porque ve complicaciones para el mercado laboral
El proyecto de ley de maternidad y lactancia será modificado antes de ir al Parlamento por el Poder Ejecutivo, donde ya fue definido como una de las prioridades para el año que viene. El cambio sustancial es que se estirará la licencia tras el nacimiento del bebé, pero esas semanas adicionales podrán ser utilizadas tanto por la madre como por el padre. La idea es fomentar la responsabilidad de los dos en el cuidado del recién nacido, y que ambos padres dispongan de tiempo para estar con el bebé.
En los últimos días se reabrió el debate por esta ley en la interna del gobierno. La regulación de la extensión de la licencia y los horarios laborales para favorecer la lactancia responde a un reclamo con el que desde hace años insiste la bancada bicameral femenina y varias organizaciones de mujeres.
El Ministerio de Trabajo se puso el tema al hombro el año pasado y presentó un borrador al Parlamento y al Consejo de Ministros, pero este obtuvo reparos por parte del Ministerio de Economía y por eso aún no fue aprobado.
El argumento más fuerte del equipo económico para los reparos, según aseguraron fuentes del gobierno a El Observador, fue que algunos beneficios que establece ese proyecto pueden perjudicar a las mujeres a la hora de ingresar en el mercado laboral. Por ejemplo, consideran que el medio horario que se intentaba instalar para cuando la mujer se reintegre de la licencia maternal, puede incidir en la contratación de mujeres.
En los últimos días se intensificaron las reuniones entre varios actores del gobierno para ponerse de acuerdo en la ley a impulsar. El viernes 9 de diciembre se reunirá el gabinete social y este será uno de los temas prioritarios. Son varios los ministros y legisladores que están atrás del proyecto, y las charlas informales se están registrando permanentemente en distintos ámbitos para encontrar una redacción que conforme a todos y no genere esos problemas de inserción en el mercado laboral.
Para empezar, la licencia maternal que hoy es de 12 semanas se plantea llevarla a un mínimo de 14 (así lo establecen compromisos internacionales con la OIT), y el objetivo final es que sea de más de 20 semanas (unos cinco meses). Se pretende establecer además una obligatoriedad de que la licencia comience dos o tres semanas previas a la fecha de parto.
La cantidad de semanas de licencia posparto no tendrá que ser tomada entera exclusivamente por la mujer, sino que ella puede utilizar una parte, y la restante puede ser empleada por el padre.
El medio horario
En el plan original, la idea era aumentar una semana la licencia maternal y dar medio horario por lactancia a todas las trabajadoras (hoy solo lo tienen las empleadas públicas). Sin embargo, si bien la idea del medio horario se mantendrá, se hará hincapié en extender la licencia, por lo que la extensión de ese medio horario (se preveía que fuera de seis meses) puede ser menor.
Si esto fuera así, se regulará el hecho de que las trabajadoras tengan un tiempo establecido dentro del horario laboral para poder extraerse leche. El alimento podrá dárselo la madre, o el padre del niño si está usufructuando la licencia por paternidad.
En el proyecto inicial se establecía que los empresarios no deberán pagar el medio horario que no trabajen las empleadas, sino que será el BPS quien se haga cargo.
Además, durante la licencia los empleadores podrán contratar suplentes para cubrir esa vacante y no estarán obligados a pagar el despido a quienes cesen por el reintegro de la beneficiaria.
A pesar de los reparos, en las últimas semanas, los representantes de Economía manifestaron su apertura al proyecto. Resta negociar las condiciones.
Día Mundial de la Lucha contra el SIDA / Uruguay
Naciendo Padres adhiere a la consigna del MSP en el día Mundial de la Lucha contra el SIDA: "No a la Discriminación, sí a la prevención".
La promoción y prevención en Salud es nuestro interés primordial. Más allá de las condiciones sanitarias de los individuos en general, el respeto por cada ser humano cualquiera sea su estado de salud, debe ser motivo de lucha constante. El área Perinatal es uno entre tantos terrenos en los que esta lucha tiene lugar, pero no es el único. Trabajemos juntos por el respeto de estos Derechos.
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| Ministro MSP Dr. Jorge Enrique Venegas |
DÍA MUNDIAL DE LUCHA CONTRA EL SIDA: "NO A LA DISCRIMINACIÓN, SÍ A LA PREVENCIÓN"
"No a la Discriminación, Sí a la Prevención" es la consigna en el Día Mundial de la Lucha contra el Sida, que se celebra hoy miércoles 1º de Diciembre. Con este objetivo los Ministerios de Salud Pública (MSP), Educación y Cultura, Trabajo y Seguridad Social y el de Desarrollo Social se comprometerán a coordinar esfuerzos para abordar esta problemática en forma integral.
Jorge Venegas, sub secretario del MSP de Salud Pública y presidente de la Comisión de Lucha contra el Sida (Conasida), habló con El Espectador sobre la actualidad uruguaya y global.
“Hoy miércoles 1º de diciembre es el Día Mundial de la Lucha contra el Sida, pero yo diría que deberíamos hacer todos los días la lucha contra un flagelo tan importante como este. Tenemos algunos estimativos desde el punto de vista ministerial, nosotros hacemos la vigilancia epidemiológica sobre el VIH en Uruguay. Desde el punto de vista sanitaria hacemos notificaciones obligatoria en caso afirmativo, hacemos encuestas de prevalencia, estudios de segunda generación de prevalencia y comportamiento de la población específica y además estimaciones y proyecciones sobre esto”, comentó.
Según Venegas el sida en Uruguay es una “epidemia concentrada” pero que tiene una prevalencia en la población en general de 0,42 %. Cada 10.000 uruguayos existen 42 personas viviendo con hiv hasta el 2008. “La cifra nos da que tenemos un acumulado de 9.443 personas con VIH y 3.962 casos de Sida”, expresó.
El sub secretario del MSP dijo que el acceso universal a la medicación en Uruguay está acorde de acuerdo a la medicación que está suministrando a personas de VIH a estándares mundiales y remarcó el compromiso de seguir en esta línea.
“Estamos trabajando para eso. Tenemos un equipo que se preocupa del tema de medicamentos en el estudio de las personas que no tienen, hacemos seguimientos sobre la medicación, pero fundamentalmente el seguimiento tiene que ver con dos elementos básicos: la prevención y la promoción de salud. Es importante que la población tenga en cuenta que hay que trabajar un aspecto educativo. Me parece que la inclusión y la no estigmatización de una población que tiene esta enfermedad o tiene las señales que nos da muchas veces son problemas difíciles de encarar. Existe una visión muy errada sobre el conjunto de formulaciones respecto a la enfermedad en sí”, explayó.
Venegas dijo que si bien las nuevas generaciones están entendiendo mucho más a no discriminar porque disponen de mayor información sobre la enfermedad, todavía hay mucho por hacer en este sentido.
“Es un trabajo interinstitucional que hace a la propia labor que ejerce el MSP como policía sanitaria desde su Dirección Nacional de Salud. Pero a su vez hay que trabajar interministerialmente, principalmente en el ámbito educativo, para tomar conciencia de un problema, pero además para prevenir este tipo de discriminaciones que, actualmente y lamentablemente, muchas veces se da en nuestra sociedad”, dijo.
Con motivo de la celebración del Día Mundial de Lucha Contra el Sida, a la hora 12:00 se realizará una actividad en el Salón de Actos del Ministerio de Salud Pùblica, en la que participarán el Ministro de Salud Pública, Daniel Olesker; el Subsecretario y Presidente de la Comisión Nacional de Sida (CONASIDA), Jorge Venegas; el Representante del Equipo Conjunto Naciones Unidas para el Sida, Egidio Crotti; el Representante de OPS/OMS en Uruguay, Eduardo Levcovitz; el Representante de CONASIDA, Pablo Nalerio; el Director del Departamento de Programación Estratégica en Salud del MSP, Leonel Briozzo y la Directora del Programa de ITS/SIDA, María Luz Osimani.
Fuentes:
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Subimos un video de Ernest Massiah (Director de ONU SIDA para el Caribe) que menciona el tema del embarazo en mamás con VIH y niños que, gracias a la la ciencia, nacen sin ser infectados:
Ver link a noticia Telesur
Incluímos un video que nos hace reflexionar: Es la Campaña de NO DISCRIMINACION del Observatorio de Derechos Humanos y VIH SIDA (producido por redvhi.org)
Nuestro Presidente José Mujica hace énfasis en el cuidado de los niños uruguayos desde que están en el vientre materno
MUJICA PREOCUPADO POR BAJA NATALIDAD
Problema naciente
Según el presidente José Mujica, "si los uruguayos estamos condenados a ser pocos porque nuestra natalidad es baja", el país debe "resolver el mayúsculo tema de la enseñanza" y lo que está "pasando en los vientres de nuestras mujeres más pobres". A juicio del mandatario, "la batalla hay que resolverla desde que están en el vientre".
El presidente José Mujica, aseguro hoy que "si los uruguayos estamos condenados a ser pocos porque nuestra natalidad es baja, los uruguayos estamos obligados a luchar por ser buenos. Si somos pocos, para que nuestra población crezca, debemos ser ejemplares. Tenemos que resolver el mayúsculo tema de la enseñanzaza, pero tenemos que preocuparnos por lo que esta pasando en el vientre de nuestras mujeres más pobres".
El mandatario destacó la importancia que hoy en día tiene una rama de la genética conocida como "epigenética".
"Tiene que ver con medidas que tenemos que tomar porque ya no queda ninguna duda que los mecanismo de la herencia que creíamos que estaban dados por un paquete de genes que recibíamos de padre y de madre, son en realidad más complejos. A través de esa ciencia sabemos que muchos genes están en el paquete, que en el fondo componen nuestro pico duro de la vida", explicó Mujica.
"Si el feto pasa mala alimentación o es mortificado, la madre es mortificada. Algunos genes que estaban recesivos se van a activar y van a determinar que ese feto tenga una hiperactividad para captar energía. Es decir: cualquier alimentación que se le ponga a tiro va a ser una característica impresa a lo largo de la vida. Por allí vendrán enfermedades como la gordura, obesidad, diabetes y tantas cosas. Eso se puede corregir y modificar con tratamiento", destacó.
Desde su audición en la radio FM24, Mujica agregó que "puede afirmarse que por esta travesura de la conducta decisiva, las consecuencias de la pobreza se transmiten de generación en generación y no solamente como consecuencia psicológica en el medio. Tiene una base de conducta genética". A continuación, destacó que "en definitiva la alta natalidad es una virtud que esos vientres", en referencia a la población más pobre del país.
"Allí nace más del 30% de los botijas que nacen en Uruguay y van a ser la fuerza de trabajo del país. Hoy sabemos que la batalla hay que resolverla desde que están en el vientre. Preocuparse por su tranquilidad, la buena comida, cómo viven y las condiciones que rodean esos vientres".A juicio del mandatario, "aunque la madre viva en condiciones materiales muy ventajosas y que haya nacido en una sociedad acomodada, el trato psicológico de cómo pase el embarazo, va a repercutir r en muchas cosas. No se trata de cuidar la maternidad solo por amabilidad o como deber de decencia human. Hay que hacer todo eso, y porque además es de profundo interés nacional".
Concluyó que "allí empieza la batalla para que los que vengan sen mejores que nosotros y a eso van a dirigirse futuras medidas que tomará el gobierno".
Material extraído de Montevideo Portal el día 01/12/2011
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